Pengembangan Instrumen Pemantauan Efek Samping Obat: Efek Samping Obat Pada Pasien Strok Iskemik

Dedy Almasdy, Yelly Oktavia Sari, Habibie Tifan Ilahi, Nina Kurniasih

Abstrak


Stroke iskemik merupakan penyakit vaskular yang terjadi ketika pasokan darah ke otak berkurang akibat penyumbatan pembuluh darah. Pengobatan stroke menggunakan beberapa obat seperti antiplatelet, antihipertensi dan antihiperlipidemia. Salah satu masalah penggunaan obat adalah timbulnya efek samping. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji efek samping obat pada pasien stroke iskemik di instalasi rawat inap Neurologi suatu rumah sakit pemerintah di Padang. Penelitian dilakukan secara prospektif selama 3 bulan. Data diambil dari rekam medis pasien dan hasil wawancara dengan pasien stroke iskemik yang telah menggunakan obat selama lebih dari 3 hari dan terdapat 32 orang pasien termasuk dalam kriteria inklusi. Obat-obat yang diamati adalah aspirin, klopidogrel, amlodipin, bisoprolol dan simvastatin. Efek samping obat yang dicurigai dianalisis dengan algoritma Naranjo dan disesuaikan dengan skala potensi efek samping obat. Hasil penelitian menunjukkan 11 pasien yang diduga mengalami efek samping obat. Terdapat 6 pasien (54,5 %) mengalami anemia, urtikaria, nausea dan insomnia yang disebabkan penggunaan obat aspirin, 3 pasien (27,3 %) mengalami nausea, edema dan insomnia yang disebabkan penggunaan obat amlodipin, 1 pasien (9,1 %) mengalami rash yang disebabkan penggunaan obat klopidogrel dan 1 pasien (9,1 %) mengalami dispnea yang disebabkan penggunaan obat bisoprolol. Hasil penelitian ini menyimpulkan bahwa terdapat 6 dugaan efek samping obat termasuk kategori possible dan 5 dugaan efek samping obat kategori probable.

Kata Kunci


efek samping obat, algoritma Naranjo, strok iskemik

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Welty TE. Cerebrovascular Disorders. In: Koda-Kimble MA, Young LY, Alldredge BK, Corelli RL, Guglielmo BJ, Kradjan WA, Williams BR. Applied Therapeutics: The Clinical Use Of Drugs (9th Edition). Philadelpia: Lippincott Williams & Wilkins; 2009.

Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, et al. American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. New York. USA: The American Heart Association; 2017.

Khalilullah SA. Penggunaan Antiplatelet (Aspirin) pada Akut Stroke Iskemik. Malaysia: University of Syiah Kuala; 2011.

Misbach J, Rusdi L, Amiruddin A, Basyiruddin A, Suroto, AY. PERDOSSI Guideline Stroke. Jakarta. Kelompok Studi Stroke Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia; 2011.

Prasad GVS, Kumar APP, Karra N, Prathyusha P. Contrast Adverse Effect Study of Aspirin and Clopidogrel in Stroke Patient Using Combination and Individual Medication. India: Bharat Institute of Technology; 2012.

Khambekar SK, Kovak J, Gershlick AH. Clopidogrel Induced Urticarial Rash in a Patient with Left Main Stem Percutaneous Coronary Intervention : Management Issues. Leicester. UK: University Hospital of Leicester; 2004.

Kumar VR, Ram VR, Prasad GB, Mohanta GP, Manna PK. A Study of Adverse Drug Reaction due to Antihypertensive Drugs in a Tertianary Care Teaching Hospital. Annamalay University. India; 2011.

Ramadhan, RS. Kajian Penggunaan Antiplatelet dan Antikoagulan Terhadap Efek Samping Pendarahan Saluran Cerna pada Pasien Gagal Jantung Kongestif di IRNA Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang. [Skripsi]. Padang: Universitas Andalas; 2016.

Widayanti, LT. Studi Pola Penggunaan Antihipertensi pada Pasien Stroke Iskemik Akut. [Skripsi]. Surabaya: Universitas Airlangga; 2016.

Astutik W, Didik H, Nailis S. Penggunaan Obat Golongan Diuretik pada Pasien Stroke Iskemik di Instalasi Rawat Inap RSU Dr. Saiful Anwar Malang. Media Farmasi. 2013; 10(2): 84-93.

Juwita DA, Dedy A, Tika H. Evaluasi Penggunaan Obat Antihipertensi pada Pasien Stroke Iskemik di Rumah Sakit Stroke Nasional Bukittinggi. Jurnal Farmasi Klinik Indonesia. 2018; 7(2): 99-107.

Appelros P, Birgitta S, Andreas T. Sex Differences in Stroke Epidemiology : A Systematic Review. Obrero. Sweden; 2009.

Kabi GYCR, Rizal T, Mieke AHNK. Gambaran Faktor Resiko pada Penderita Stroke Iskemik yang Dirawat Inap Neurologi RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Periode Juli 2012- Juni 2013. Jurnal e-Clinic. 2015; 3(1).

Jayanti AA. Hubungan Hipertensi dengan Kejadian Stroke di Sulawesi Selatan Tahun 2013 (Analisis Data Riskesdas 2013). [Skripsi]. Jakarta: Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah; 2015.

Al-Oraibi S. Demographic Characteristics of Stroke Patient in Developing Countries : Example from Jordanian Government Hospital. Journal of Public Health and Epidemiology. 2012; 4(5): 110-116.

Patricia H, Mieke AHNK, Melke JT. Karakteristik Penderita Stroke Iskemik yang Dirawat Inap di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Tahun 2012-2013. Jurnal e-Clinic. 2015; 3(1).

Annisa DN. Kajian Penggunaan Statin pada Pasien Stroke Iskemik di Instalasi Rawat Inap Neurologi RSUP Dr. M. Djamil Padang. [Skripsi]. Padang: Universitas Andalas

Sorganvi V, Kulkarni MS, Deepak K, Suhasini A. Risk Factor for Stroke : A Case Control Study. International Journal of Contemporary Research and Review. 2014; 6(3):46-52.

Zhafira D. Kajian Penggunaan Obat Neuroprotektif pada Pasien Stroke Iskemik di Instalasi Rawat Inap Neurologi RSUP Dr. M. Djamil Padang. [Skripsi]. Padang : Universitas Andalas Padang; 2018.

Kemenkes. Pedoman Interpretasi Data Klinik. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia; 2011.

Prastiwi AD. Hubungan Antara Kadar Hemoglobin dan Jenis Kelamin dengan Mortalitas pada Pasien Stroke Iskemik. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Indonesia; 2018.

Sanchez-Borges M, Fernan CF, Caprilles-Hulett A, Gonzales-Aveledo L. Hypersentivity Reactions to Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: An Update. Journal of Pharmaceuticals. 2010; 3: 10-18.

Price SA and Wilson LM. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Edisi 6. Jakarta. Indonesia: Penerbit Buku Kedokteran; 2005.

Baskoro A, Soegiarto G, Effendi C, Konthen PG. Urtikaria dan Angiodema dalam Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi 5. Jakarta. Fakultas Kedokteran Indonesia; 2009.

Grattan CEH. Aspirin Sensitivity and Urtikaria. Norwich. UK: Blackwell Publishing; 2002.

Schwartz JR, Andrew GM, Antonella T. A Comprehensive Pathophyiology of Dandruff and Seborrheic Dermatitis – Toward a More Precise Definiton of Scalp Health. Journal Compilation Acta Derm Venereol. 2013; 93: 131-137.

DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, Matzke GR, Wells WG, dan Posey LM. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach (7th Edition). New York: McGraw-Hill Companies; 2009.

Katzung B. Farmakologi Dasar dan Klinik (terjemahan), Edisi 10. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC; 2010

Fares H, James JDN, James HO, Carl JL. Amlodipine in Hypertension : A First-line Agent with Efficacy for Improving Blood Pressure and Patient Outcomes. New Orleans. USA; 2016.

Baharuddin. Perbandingan Efektivitas dan Efek Samping Obat Antihipertensi terhadap Penurunan Tekanan Darah Pasien Hipertensi di Puskesmas Baranti Kabupaten Sidenreng Rappang. [Tesis]. Makassar. Universitas Hasanuddin; 2013.

Sanghavi K, Someshwari M, Rajanandh MG, Seenivasan P. Amlodipin Induced Severe Pedal Edema: A Case Report from Tertiary Care Hospital. Journal of Pharmacovigilance. 2017; 5(5):243

Malangu N. Drug Inducing Insomnia as an Adverse Effect. South Africa: University of Limpopo; 2012.

Iswari NLPAM dan Anak ASW. Melatonin dan Melatonin Receptor Antagonist Sebagai Penanganan Insomnia Primer Kronis. Bali: Universitas Udayana; 2013.

Armstrong JR and Benjamin DM. Aspiration Pneumonia After Stroke : Intervention and Prevention. Michigan State University College of Human Medicine. USA; 2011.

Alomar MJ. Factors Affecting the Development of Adverse Drug Reaction (Review Article). Saudi Pharmaceutical Journal; 2013.




DOI: https://doi.org/10.25077/jsfk.5.3.225-232.2018

Article Metrics

Abstract view : 451 times
PDF view/download : 4546 times



Jurnal Sains Farmasi & Klinis (J Sains Farm Klin) | p-ISSN: 2407-7062 | e-ISSN: 2442-5435

Diterbitkan oleh Fakultas Farmasi Universitas Andalas bekerjasama dengan Ikatan Apoteker Indonesia - Daerah Sumatera Barat 

 Google Scholar         

 JSFK is licensed under Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.